Тянущая боль внизу живота мешает работать, заниматься спортом и просто радоваться жизни. Часто женщина подолгу ходит по врачам и не понимает, в чем именно проблема: мешает киста, разросся эндометрий или образовались спайки. Обычное УЗИ не всегда дает полную картину. В таких случаях врачу нужно увидеть проблему изнутри. В «СМ-Клиника» https://www.smclinic.ru/professional-services/diagnostika-v-ginekologii/laparoskopiya/ лапароскопию используют для уточнения диагноза и бережного хирургического лечения. Это метод, при котором хирург не делает больших разрезов, а работает через крошечные проколы.
Слово «операция» пугает многих. Но неизвестность пугает еще сильнее. Давайте просто и понятно разберем, как именно проходит такое вмешательство, чтобы было спокойнее к нему готовиться.
Зачем врачи назначают лапароскопию
В гинекологии этот метод применяют очень часто. Бывает, что анализов и УЗИ просто не хватает для точного диагноза. Тогда врач предлагает диагностическую лапароскопию — чтобы своими глазами осмотреть органы малого таза.
Обычно метод используют, чтобы удалить кисты яичников, пролечить эндометриоз, проверить проходимость маточных труб или убрать миомы. Главный плюс в том, что диагностика легко переходит в лечение. Если хирург замечает проблему, он тут же ее аккуратно устраняет. Пациентке не нужно ложиться на вторую операцию.
Как подготовить организм
Лапароскопия — это настоящая операция, поэтому к ней нужно подготовиться. За одну-две недели пациентка сдает стандартные анализы: кровь, мочу, мазки. Также врачи просят сделать ЭКГ, УЗИ вен на ногах и пройти терапевта. Это нужно, чтобы убедиться: ваше сердце и сосуды хорошо перенесут наркоз.
За несколько дней до процедуры врачи просят убрать из рациона продукты, от которых пучит живот. Капусту, бобовые, свежий хлеб и сладости лучше пока отложить. Накануне вечером можно съесть только легкий ужин. Кишечник должен быть пустым, поэтому врач назначит мягкое слабительное или клизму.
В день операции нельзя ни пить, ни есть. Это строгое правило, которое помогает избежать осложнений во время анестезии. Перед тем как отвезти вас в операционную, медсестра поможет надеть компрессионные чулки — они защищают вены от образования тромбов.
Что происходит в операционной
В операционной вас встретит анестезиолог. Лапароскопию делают под общим наркозом. Вы просто уснете, а проснетесь уже в палате.
Сначала врач вводит препарат в вену, и вы засыпаете. Затем аккуратно ставит в трахею специальную дыхательную трубку. Она помогает вам ровно дышать, пока работает хирург. Никаких запахов, звуков или дискомфорта в процессе вы не почувствуете.
Когда наркоз подействовал, за дело берется хирург. Вот как он действует:
-
Делает микропрокол. Врач делает крошечный надрез в области пупка — обычно не больше одного сантиметра.
-
Подает газ. Через этот прокол в живот нагнетают углекислый газ. Звучит непривычно, но это важнейший этап. Газ приподнимает стенку живота, создавая внутри своеобразный купол. У хирурга появляется место для работы, а внутренние органы отодвигаются друг от друга. Так врач точно не заденет соседние ткани.
-
Вводит камеру. В тот же прокол врач вставляет лапароскоп. Это тонкая трубка с ярким светом и видеокамерой. Она передает картинку на большой монитор в высоком разрешении. Врач видит органы с сильным увеличением и замечает даже самые мелкие очаги воспаления.
-
Работает инструментами. Если нужно удалить кисту или рассечь спайки, хирург делает еще два-три прокола внизу живота (буквально по 5–7 миллиметров). Через них он вводит тонкие манипуляторы — хирургические инструменты. Глядя на экран, врач ювелирно выполняет нужные действия.
-
Завершает операцию. В конце хирург достает инструменты и аккуратно выпускает газ. На проколы накладывает косметические швы и заклеивает их стерильными пластырями.
Пробуждение в палате
Вы проснетесь под присмотром медицинского персонала. В первые часы может немного знобить, иногда появляется слабость или легкая тошнота. Это обычная реакция организма на наркоз, как правило, она быстро проходит.
Часто после лапароскопии пациентки замечают, что у них тянет плечи, ключицы или шею. Этого не нужно пугаться. Так проявляет себя углекислый газ, который мог немного остаться в брюшной полости. Он раздражает диафрагмальный нерв, и эти ощущения отдают в плечи. Обычно дискомфорт исчезает сам за пару дней.
Вставать врачи разрешают довольно рано. Как правило, уже к вечеру медсестра просит понемногу ходить по палате. Движение запускает работу кишечника и не дает крови застаиваться. Если вы чувствуете себя хорошо, а анализы в норме, врач выписывает домой на следующий день. Реже — через двое суток.
Восстановление дома
Главный плюс лапароскопии — бережное отношение к телу. Хирург не разрезает мышцы, ткани травмируются минимально. Поэтому восстановление идет гораздо быстрее, чем после классических полостных операций. Шрамы со временем светлеют и превращаются в едва заметные черточки.
Но дома нужно соблюдать несколько простых правил. Примерно месяц врачи рекомендуют воздерживаться от полового акта, не поднимать тяжести больше трех килограммов и поставить на паузу активный спорт. Также нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню или сауну — мойтесь под теплым душем.
Итог
Любое вмешательство требует доверия к клинике. Важно, чтобы оборудование было современным, а врачи — опытными. В «СМ-Клиника» https://www.smclinic.ru/professional-services/diagnostika-v-ginekologii/laparoskopiya/ лапароскопию проводят хирурги с большой практикой. Они стараются сделать процесс понятным и предсказуемым для на каждом этапе — от первой консультации до выписки.
